بیماری مولتی سنتریک کاسلمن: گزارش یک مورد

  سابقه و هدف : بیماری کاسلمن که هایپرپلازی آنژیوفولیکولار غدد لنفاوی نیز نامیده می شود یک اختلال نادری است که اخیرا بدلیل همراهی آن با HIV و HHV-8 بیشتر به آن توجه می شود. این بیماری با تعدادی از بدخیمی ها شامل ، سارکوم کاپوزی، لنفوم غیر هوچکین و هوچکین همراهی دارد. هدف این مطالعه گزارش یک مورد از بیماری مولتی سنتریک کاسلمن می با شد.   مواد و روشها: بیمار خانم 50 ساله ای است که در خرداد ماه سال 84 بدلیل ضعف و بی حالی که از 5 ماه قبل از مراجعه داشته است و اخیرا تشدید یافته بود به اورژانس بیمارستان بقیه الله (عج) تهران مراجعه نمود. سایرعلائم بیمار شامل تعریق شبانه، درد شکم، تنگی نفس، بی اشتهایی و کاهش وزن حدود 5 کیلوگرم بوده است.   در معاینه لنفادنوپاتی منتشر در نواحی ساب مندیبولار ،زیر بغلی دو طرفه، فوق ترقوه ای و زنجیره خلفی دو طرفه گردنی داشت. در معاینه شکم طحال تا 8 سانتی متر زیر لبه دنده در خط میدکلاویکل چپ قابل لمس بود، ادم گوده گذار در اندام تحتانی داشت. یافته های آزمایشگاهی شامل پان سایتوپنی بود. در بیوپسی انجام شده multicentric castelman disease گزارش شد. بعد از تایید تشخیص بیمار ابتدا تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفت ولی به دلیل عدم پاسخ روی رژیم CVP (سیکلوفسفاماید، وین کریستین و پردنیزولون) شروع گردیدکه حال عمومی وی رو به بهبودی رفت.   نتیجه گیری : با توجه به شیوع پایین این بیماری که اغلب به صورت موردی گزارش می شود و اینکه توصیه های درمانی هیچکدام استاندارد درمانی نمی باشند، گزارش موارد شامل شرح علائم، نحوه درمان و پاسخ به درمان می تواند در زمینه شناخت بهتر علائم و ارائه راههای درمانی کمک کننده باشد.